Salud

El director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, instó al mundo a usar mascarillas. Asimismo, a vacunarse por la creciente incidencia de patologías relacionadas con el covid-19.

“Las enfermedades respiratorias causadas por covid-19, la gripe y otros patógenos aumentaron en muchos países durante semanas. Se espera que esto continúe después de las recientes festividades“,
escribió Ghebreyesus en su cuenta personal de la red social X (antiguo Twitter).

En tal sentido, la recomendación profesional de Ghebreyesus es “hacerse la prueba y buscar atención cuando sea necesario. Porque los tratamientos contra el covid-19 pueden prevenir enfermedades graves y la muerte“.

Asimismo, pidió al mundo que ”continúen usando mascarillas, ventilación y distanciamiento para reducir la exposición. Y asegúrense de que ustedes y sus seres queridos estén al día con sus vacunas contra el covid-19 y la gripe“.

En cuanto a los gobernantes del mundo, instó a que hagan gestiones para “brindar acceso a pruebas, tratamientos y vacunas confiables, especialmente a quienes corren mayor riesgo de sufrir una infección grave“.

Ghebreyesus aseguró que las autoridades de todos los países deben accionar para “mantener la vigilancia, la secuenciación y la presentación de informes para seguir la evolución del virus que provoca el covid-19 y proporcionar mensajes claros sobre los riesgos y las medidas para reducir el riesgo para sus poblaciones“.

La OMS instó a que hay que seguir las recomendaciones sugeridas por el ente para contrarrestar los contagios por covid-19, para la organización el mundo debe tomar las mismas medidas que se tomaron en 2023 por la amenaza global que representa esta enfermedad.

Las personas que sufren covid persistente suelen tener entre los síntomas más comunes la fatiga. Una sensación que tiene una causa biológica y responde a que las mitocondrias de las células musculares producen menos energía.

Investigadores holandeses publican un estudio en Nature Communications en el que participaron 25 pacientes con covid persistente y 21 personas sanas.

¿Qué encontró el estudio sobre la fatiga en pacientes con Covid?

El estudio observó “cambios claros en los músculos” de aquellos que padecían covid persistente y las mitocondrias de las células musculares producían menos energía que en los pacientes sanos.

Los participantes en la investigación tuvieron que pedalear durante quince minutos. Una prueba que provocaba un empeoramiento a largo plazo de los síntomas del covid persistente, denominado malestar postesfuerzo (MPE).

La fatiga extrema ocurre después de un esfuerzo físico, cognitivo o emocional más allá de un umbral individual desconocido.

Los investigadores observaron además la sangre y el tejido muscular una semana antes de la prueba y un día después de la misma.

«Vimos varias anomalías en el tejido muscular de los pacientes. A nivel celular, vimos que las mitocondrias del músculo, también conocidas como fábricas de energía de la célula, funcionan peor y producen menos energía”, explicó Rob Wüst de la Universidad Vrije de Ámsterdam y uno de los firmantes.

La causa de la fatiga es “realmente biológica. El cerebro necesita energía para pensar. Los músculos necesitan energía para moverse”, agregó Michèle van Vugt, del Centro Médico Universitario (CMU) de Ámsterdam.

Este descubrimiento significa -aseguró- que ahora se puede empezar a investigar un tratamiento adecuado para los enfermos de covid persistente.

Aunque una de las teorías sobre la covid de larga duración es que partículas del coronavirus pueden permanecer en el organismo, los investigadores no han visto, “de momento” indicio de ello en los músculos.

Además, observaron que el corazón y los pulmones funcionaban bien en los pacientes, lo que significa que el efecto duradero en la forma física no está causado por anomalías en esos órganos.

Los pacientes con esta enfermedad deben vigilar sus límites físicos y no superarlos. Aunque pueden caminar o montar en bicicleta eléctrica, para mantener cierta condición física, teniendo en cuenta que cada persona tiene un límite diferente, indicó Brent Appelman del CMU en un comunicado.

Algunas formas clásicas de rehabilitación y fisioterapia son también contraproducentes para la recuperación de estos pacientes, porque los síntomas pueden empeorar tras un esfuerzo físico, añadió Van Vugt.

Aunque la mayoría de las personas infectadas con el virus SARS-CoV-2 se recuperan en unas semanas, se estima que alrededor de uno de cada ocho, tendrá covid persistente, con síntomas como niebla mental,
fatiga, intolerancia al ejercicio o síndrome de taquicardia postural ortostática.

Puntos y centros donde se están realizando las pruebas para detectar el Covid-19 se encontraban abarrotados de personas en busca de saber si han contraído esta enfermedad este jueves.

En las fiestas de Navidad y fin de año, la fraternidad entre los familiares y amigos causó que los contagios de Covid-19 casi se quintuplicaran, al pasar de 52 en el Boletín número 1138 a un aumento considerable de 260 Casos activos en el informe 1139.

Este hecho se ha dejado sentir en los diferentes puntos donde se están realizando las pruebas, porque durante la mañana de hoy se visualizó un fluir mayor de personas que acudían con sintomatología de la enfermedad.

Ejemplo de esto es la carpa que se encuentra ubicada en el parqueo del Ministerio de Salud Pública, donde decenas de personas se dieron cita en busca de la prueba y la vacunación contra el virus que paralizó la economía del mundo durante el 2020.

Según el último boletín emitido por el Ministerio de Salud, durante Semana epidemiológica 52 se realizaron un total de 2,434 muestras, manteniendo así una positividad semanal de 19.73%.

En un momento en que el país se enfrenta a la circulación de varios virus respiratorios, los datos sobre el uso de hookah o vaper entre los jóvenes dominicanos no resultan alentadores, en referencia al agravante pulmonar que esta práctica representa.

De acuerdo con un estudio realizado en el país, el 48% de los jóvenes dominicanos ha usado hookah o vaper, así lo afirmó el doctor Plutarco Arias, presidente de la Sociedad Dominicana de Neumología y Cirugía de Tórax (SDNCT).

Durante una entrevista en el programa Despierta con CDN, el neumólogo explicó que el uso de estas sustancias complica diez veces más los problemas respiratorios, siendo más peligroso hasta que el mismo cigarro.

“Los daños respiratorios son mayores porque la mucosa respiratoria está alterada; cuando tú entras una sesión de hookah o vaper hacia tu organismo es diez veces mayor de lo que se puede entrar a los pulmones fumándose un cigarro”, expresó Arias.

El neumólogo precisó que, además de los daños a la salud, existen otras dificultades derivadas del uso de hookah o vaper, como la potencial adicción a la nicotina y la dependencia de esta.

En ese sentido, el también exministro de Salud aseguró que existe un factor de “falta de conciencia” entre los jóvenes, lo cual debe ser tomado en cuenta para cambiar dicha realidad.

Actualmente la República Dominicana se encuentra lidiando con varios virus respiratorios, lo que ha reactivado las alertas de las autoridades de Salud, quienes han hecho un nuevo llamado a vacunación contra el Covid-19.

En este panorama, el presidente de la Sociedad Dominicana de Neumología y Cirugía de Tórax detalló que dentro de los virus que están circulando en el país figuran el Covid, el dengue y la influenza, y otros más.

Un incremento considerable se registró en los casos de Covid-19 en la última semana en el país, notificándose 252 nuevos contagios y resultando positivas al virus 20 de cada 100 pruebas que se procesaron.

El país notifica 260 casos activos y se espera que el número siga aumentando en los próximos días como resultado de la circulación de la nueva variante JN.1 de ómicron y de las fiestas y reuniones masivas que se realizaron durante las festividades de navidad y fin de año.

Durante la última semana se procesaron 2,434 muestras de laboratorio, de las cuales 19.73% resultó positiva al virus del Covid-19, mientras la positividad acumulada de las últimas cuatro semanas se mantiene en 5.73%, de acuerdo a los datos del boletín epidemiológico 1,139 emitido por el Ministerio de Salud Pública.

La semana pasada sólo se reportaron 52 nuevos casos positivos del virus.

Llama a continuar medidas

Asimismo, el Ministerio de Salud Pública aseguró ayer que cuentan con capacidad de respuesta y disponibilidad de medicamentos e insumos para tratar los casos de Covid-19, que sean necesarios.

El organismo rector del sistema de salud advierte que no hay motivos de alarma, no obstante, llama a la población a continuar las medidas de higiene y un mayor cuidado a las personas con enfermedades inmunodeprimidas, ya que la enfermedad sigue circulando en el país.

Medicamento efectivo

Eladio Pérez, viceministro de Salud Colectiva, indicó que científicamente se ha comprobado que el medicamento Remdesivir es efectivo contra la subvariante JN.1.

“En cuanto a las hospitalizaciones no se ha identificado ningún estado crítico y estamos viendo que ha aumentado la afluencia de pacientes a realizarse las pruebas. Respecto a las variantes todavía no están listas las pruebas, pero seguimos vigilantes para poder ver en qué proporción se sigue identificando la JN.1 y otras variantes”, señaló el funcionario en un documento de prensa de la institución.

Exhortó a la población a mantener las medidas de higiene y poner especial cuidado a las personas con enfermedades inmunodeprimidas, ya que estas son más vulnerables a cualquier tipo de virus.

Pérez recordó que las personas de mayor riesgo son aquellas que tienen enfermedades como VIH, cáncer, asma y afecciones pulmonares, entre otras que comprometen las defensas del organismo y por ende este segmento de la población requiere cuidados especiales.

Las recomendaciones

Las recomendaciones del Ministerio de Salud Pública para la población general son evitar lugares con poca ventilación, mantener el lavado de manos con agua y jabón, si tienen gripe usar mascarillas para evitar esparcirla y recordar que el uso del tapaboca sigue siendo recomendado en centros de salud.

Sugiere también mantener una alimentación adecuada a base de frutas y vegetales, así como alimentos que contengan proteínas, además la buena hidratación para ayudar a fortalecer el sistema inmunitario.

Salud Pública llama a la población a completar el esquema de inmunización en los puestos fijos donde podrán recibir vacunas contra la influenza y otros biológicos principalmente para niños, niñas, adultos mayores de 65 años y embarazadas. 

El presidente de la Sociedad Dominicana de Neumología y Cirugía del Tórax Plutarco Arias, manifestó su preocupación por la incidencia de casos en aumento tanto de Covid19 como de influenza por lo que advirtió a la población tomar medidas.

Reveló que una parte importante de las consultas, son de personas que presentan problemas pulmonares dejados como secuela del Covid.

Plutarco Arias asegura que el aumento se ha venido registrando en las últimas dos semanas, debido a que fruto de la propia temporada con bajas temperaturas y más hacinamientos por las lluvias se puede transmitir esas enfermedades con más frecuencias.

Es por esto que recomendó a la población utilizar las mascarillas sobre todo aquellas personas que presentan algún síntoma de enfermedades respiratorias.

Arias hace un llamado a aquellas personas con síntomas febriles deben acudir al médico para que puedan tener los resultados de qué tipo de virus tengan y así tomar las medidas incluyendo recomendarle quedarse en casa para que no sea un eje transmisor.

Destaca que la pasada semana hubo una tasa de positividad de un 4.5 por ciento del Covid19, aunque ya está dentro de las enfermedades respiratorias comunes aunque afecta más directo a la población ya que se pueden contagiar con más facilidad.

SOBRE EL DENGUE

Destaca que ante las lluvias registradas en el país en las últimas semanas se acumula agua y esto provoca una mayor producción de mosquitos, sobre todo el Aedes Aegypti transmisor del dengue, por lo que también alertó a la población sobre la eliminación de focos de producción de dengue.

Plutarco Arias expresó que habla del dengue entre las enfermedades febriles debido a que muchos pacientes presentan síntomas similares y la población debe ser precavida sobre todo en la población infantil.

Aunque el 2024 inicia con nuevas coberturas en medicamentos ambulatorios y procedimientos para los afiliados a la Seguridad Social, el reducir el gasto de bolsillo en salud, que supera el 45%, y poner en marcha la Atención Primaria, con un modelo de gestión de salud más preventivo y menos curativo, siguen siendo temas pendientes en salud para este año que recién comienza.

Otros aspectos que también entran a este nuevo año como deudas pendientes en salud, son garantizar el acceso oportuno a los servicios de salud y dar respuestas a las demandas de la población al momento de requerir ingresos, tratamientos y procedimientos, sin importar el lugar del país donde se encuentre.

Impactar en la reducción de indicadores de salud, como la mortalidad materna e infantil, sobre todo la neonatal, que ocupa el 78% de las muertes infantiles y la alta incidencia de las enfermedades no transmisibles que cada año van en aumento, como es el caso de las cardiacas, los cánceres, las cerebrovasculares y renal, entre otras, así como a los accidentes de tránsito, también requieren de que se le preste especial atención.

A esto se suman, aquellos factores de riesgos que llevan al desarrollo de las mismas, como el sobrepeso y obesidad, presentes en alrededor del 70% de la población; hipertensión que se estima afecta al 35% de los mayores de 18 años y la diabetes que supera el 13%.

Salud mental

Dar respuesta a la demanda de salud mental, también entra dentro de las prioridades que el sistema de salud debe poner especial atención, debido al incremento, que de acuerdo a los especialistas, registran esas condiciones tras la pandemia del Covid-19 y la debilidad en la respuesta de atención médica que tiene el país, con deficiencias de médicos especialistas y camas de hospitalización, entre otras estrategias de respuestas.

De acuerdo al último informe del Centro de Contacto “Cuidad tu Salud Mental” del Ministerio de Salud Pública se evidencia el impacto de la problemática de la salud mental en el país y sus requerimientos de atención.

Indica que de las 6,377 llamadas recibidas, el 67 por ciento son personas de 21 hasta los 40 años, que expresan: tristeza, ansiedad, angustia, insomnio, enojo, entre otros padecimientos, incluyendo a menores de edad, que constituyen el 10 % de los que demandan estos servicios.

De las llamadas recibidas en el centro, abierto el 16 marzo pasado, hasta mediados de diciembre pasado, el 60 por ciento corresponde a tristeza, el 50% a ansiedad, 49 % angustia, 39% insomnio, 19 % enojo, 17% falta de apetito, 17% preocupación contante, 16% ideación suicida y un 14 % imitación y sentimiento de culpa.

Aumentó el flujo de personas en los centros de vacunación, tras la alerta epidemiológica emitida por el Ministerio de Salud Pública, no obstante, cada vez son más los que no acatan el llamado a volver al uso de mascarillas en los lugares donde se aglomera mucha gente.

Tras la alerta sobre la alta incidencia de virus respiratorios que está afectando al país, los centros de vacunación establecidos en las diferentes áreas sanitarias han presentado un aumento de personas que acuden a inmunizarse contra el virus de la influenza y el Covid-19.

Tras un recorrido realizado por diferentes puestos de inmunización se pudo constatar una mayor asistencia que en semanas anteriores a la alerta.

Tal es el caso del centro de vacunación del Hospital Santo Socorro, donde la enfermera Lize de la Cruz declaró a elCaribe que solo en el día de ayer en horas de la mañana fueron a inmunizarse 42 personas y en días anteriores solían ir solo 10 personas.

La enfermera afirmó que las personas de la tercera edad son las que solicitan más la vacuna contra la influenza. Además dijo que la solicitud de inmunizaciones contra el Covid también ha aumentado por parte de la población.

Respecto a la vacuna contra la influenza, De la Cruz dijo que son estacionarias debido a que solo vienen al país a partir del mes de octubre, que es la época en la que comienza la mayor incidencia de la enfermedad.

En el momento en que se encontraban los reporteros llegó a vacunarse la encargada del Departamento de Infectología del área VI de Salud, que está ubicado en el Hospital Santo Socorro, Magdalena Vargas, quien explicó la importancia y eficacia de las vacunas.

La doctora Vargas añadió que a pesar de que el tiempo de inmunización de la vacuna contra la influenza sea solo de un año, es muy efectiva, razón por la que animó a la población a acudir a vacunarse.
Otro centro de vacunación en el que se ha aumentado el flujo de personas que asisten a inmunizarse es el que está ubicado en el Ministerio de Salud Pública, el cual debido al flujo trabajará hasta el sábado al mediodía.

Sin embargo, es necesario destacar que debido al aumento del flujo de demandas de vacunas hay algunos centros donde se han agotado, tal es el caso de la fundación Cruz Jiminián, la cual carece de vacunas contra Covid desde hace ya varias semanas. Lo mismo ocurre en los hospitales Moscoso Puello y la Plaza de la Salud, pero con la de la influenza.