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Salud

Qué tipo de respiración ayuda a calmar la ansiedad

La respiración es uno de los mecanismos más sencillos para disminuir los niveles de ansiedad. Pero no se trata de cualquier tipo de inspiración de aire, lo fundamental es respirar de modo profundo.

A esto se le llama respiración abdominal, hinchando la panza y luego exhalando muy despacio el aire.

Nosotros normalmente inspiramos y espiramos, sin pensar demasiado en cómo lo hacemos. ¿Cómo lo hacemos habitualmente? De modo cuadrado. Inspiro, espiro, inspiro, espiro, inspiro, espiro, con tiempos similares para cada acción.

Pero le propongo un ejercicio distinto, inspire y espire más largo, como un rectángulo. Como contando mentalmente.

Inspire y cuente 1,2,3,4. Espire y cuente 1,2,3,4,5. Así logrará que cada respiración forme un rectángulo imaginario.

Entonces, le sugiero que cuando usted tenga ansiedad, simplemente cierre los ojos y practique esta respiración rectangular.

Inspire hondo, expanda su abdomen, ponga en práctica esta respiración abdominal, y forme con su aire no un cuadrado, sino un rectángulo, de manera tal que la espiración por la nariz -siempre por la nariz- sea más prolongada que la inspiración. Le propongo que realice este ejercicio en su casa.

Ahora si quiere, permítase tomarse un rato de tiempo. Son dos, tres o cuatro respiraciones profundas y abdominales en las cuales, con tranquilidad y paz, al principio con los ojos cerrados, inspire y expire más largo. Tan simple como eso.

Recuerde que se trata de una respiración abdominal y no la habitual llamada torácica, que llena de aire el pecho.

Observe cómo al hacerlo tres o cuatro veces, puede percibir la paz, la serenidad y la calma que alcanzó.

Técnicas de relajación

Recientemente, una nota de Infobae con contenido exclusivo de la Clínica Mayo de EEUU, hizo un repaso por las técnicas de relajación más sencillas para la gestión del estrés y la tensión.

Entre estas, la relajación autógena se destaca por su enfoque en la visualización dirigida y la conciencia corporal, que permite generar un estado de calma a través del poder de su propia mente. Esta técnica implica la repetición de palabras o sugerencias que fomentan un ambiente mental relajante, enfocándose en la desaceleración de la respiración y la relajación muscular.

Por otro lado, la técnica de relajación muscular progresiva se centra en la contracción y relajación secuencial de los grupos musculares, y facilita un mayor conocimiento de las sensaciones físicas asociadas. Este método ayuda a identificar y diferenciar entre la tensión y la relajación muscular, lo que contribuye a una percepción más aguda del estado físico del cuerpo.

La visualización es otra de las técnicas recomendadas, que consiste en crear imágenes mentales detalladas de lugares o situaciones que transmitan serenidad. La inclusión de los sentidos, como el olfato, la visión y el tacto, enriquece esta experiencia, e intensifican la sensación de relajación.

Además de estas técnicas, existen otras prácticas como la respiración profunda, masajes, meditación, taichí y yoga, que también se han demostrado efectivas en la reducción del estrés. La práctica constante de estas técnicas aumenta la conciencia sobre la tensión corporal. }La elección y combinación adecuada de estas prácticas pueden proporcionar un enfoque integral para el manejo del estrés y la mejora del bienestar general.

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La IA tiene alto potencial para prevenir infecciones ultrahospitalarios

La Inteligencia Artificial (IA) tiene el potencial de mejorar significativamente la prevención y el control de infecciones intrahospitalarias, al aprovechar el poder del análisis de datos, la predicción de riesgos y la optimización de las prácticas clínicas.

Así lo aseguró el maestro de la epidemiología y experto en manejo de infecciones asociadas a la atención de la salud (IAAS), doctor Luis Elpidio Feliz Feliz al exponer el tema “Inteligencia Artificial (IA) en IAAS” durante el recién celebrado XII Congreso Panamericano IAAS, realizado en la Ciudad Guatemala, en el que también participó el epidemiólogo salubrista Carlos Manuel Feliz.

Explicó que la implementación efectiva de la IA en este contexto requiere una colaboración estrecha entre profesionales de la salud, investigadores en IA y expertos en control de infecciones para garantizar la precisión, la seguridad y la ética en su aplicación.

“Es importante abordar los desafíos éticos, de privacidad y de seguridad asociados con la recopilación y el análisis de datos de salud en entornos hospitalarios, algo que también hemos venido haciendo”, explicó el especialista.

Al referirse a las inquietudes de la Organización Mundial de la Salud (OMS) entorno IA, citó que la precipitación al aplicar la IA puede generar posibles sesgos, dar respuestas incorrectas al usuario final, garantía de la protección de datos/transparencia y desinformación.

ELEMENTOS PREOCUPANTES

Otras inquietudes del organismo se refieren a la seguridad del paciente, exagerar el potencial de la IA, un sobrecoste/descuidar salud pública, la ética, estigma, lucro, entre otros, así como la necesidad de evaluación constante.

Recordó que clásicamente a la IA se le ha definido como la ciencia que desarrolla máquinas para hacer tareas que requerirían inteligencia humana.

Al referirse a algunos rasgos históricos, destaca que la inteligencia artificial comenzó en 1943 con la publicación del artículo “A Logical Calculus of Ideas Immanent in Nervous Activity” de Warren McCullough y Walter Pitts.

Actualmente, la inteligencia artificial abarca una gran variedad de subcampos, que van desde áreas de propósito general, aprendizaje y percepción, a otras como el reconocimiento de voz, el juego de ajedrez, la demostración de teoremas matemáticos, la escritura de poesía y el diagnóstico de enfermedades.

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Lo que debes saber sobre la eyaculación precoz

La Sociedad Internacional de Medicina Sexual define la eyaculación precoz (EP) como:

– Eyaculación que siempre o casi siempre sucede antes o dentro del primer minuto tras la penetración vaginal (tiempo de latencia eyaculatoria intravaginal menor de un minuto).

– Incapacidad para retardar la eyaculación en todas o casi todas las penetraciones.

– Asociada a connotaciones negativas, como angustia, preocupación, frustración o tendencia a evitar las relaciones sexuales.

Clasificación

• Eyaculación Precoz primaria: se inicia desde las primeras relaciones sexuales. Presenta baja prevalencia. La causa es desconocida, pero se sugiere que existen factores psicológicos y biológicos, como ansiedad, hipersensibilidad del pene y alteraciones en el receptor de la serotonina a nivel cerebral.

• Eyaculación Precoz adquirida: se produce en algún momento de la vida, precedida por eyaculaciones normales. Puede deberse a disfunción erectil, prostatitis, hipertiroidismo o problemas psicológicos o de relación de pareja.

• Eyaculación Precoz variable natural: Eyaculación precoz inconstante e irregular. Representa una variación normal de la actuación sexual. La mayoría de las veces no requiere tratamiento.

Diagnóstico

• Historia clínica y sexual: con atención a la duración del tiempo de latencia eyaculatoria intravaginal, la frecuencia de aparición y la evolución desde los primeros actos sexuales, así como a la percepción del control de la eyaculación y al grado de consecuencias negativas.

• Exploración física y pruebas de laboratorio: cultivo de semen de orina y un estudio prostático y hormonal (incluyendo exámenes de hormona tiroidea.

• Cuestionario (herramienta para el diagnóstico de eyaculación precoz): cuestionario de cinco preguntas que nos orientan cuán importante o no es el patrón de eyaculación de cada paciente en particular.

Tratamiento

Puede ser único o una combinación de varios métodos:

• Técnicas conductuales: técnica de parada y arranque, de parada y compresión del glande, de focalización sensorial, de «vagina quieta». Tienen un éxito inicial del 50-60%, pero la eficacia a largo plazo es limitada. Cuando utilizamos los ejercicios antes mencionados, junto con tratamiento farmacológico en casos de eyaculación precoz primaria, mejora la efectividad global por encima de un 80%.

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CMD pide estricto apego a protocolo para evitar demandas por mala práctica médica

Ante el incremento de casos de demandas médicas que se han observado en el país en los últimos años y sobre todo de condenas judiciales dictadas en contra de los médicos, clínicas y hospitales, el presidente del Colegio Médico Dominicano (CMD) recomienda al personal de salud apego estricto a guías y protocolos de atención y mayor comunicación con los pacientes.

Tras preguntarse cuál es el verdadero interés que hay detrás de las demandas y condenas contra médicos, Waldo Ariel Suero advierte que existen dos formas fundamentales para disminuir esas acusaciones de malas prácticas. “Una de ellas es que el médico debe extremarse en la aplicación de los protocolos y guías de prácticas clínicas. Si esto no se hace y deja vacíos, se les está dando la oportunidad a las persecuciones en contra de los médicos para acciones judiciales”, agregó.

Dijo que el llenado correcto del historial clínico y del consentimiento informado, son armas que los jueces utilizarán para saber si actúa o no correctamente.

Otra herramienta, agregó el presidente del gremio, es la comunicación y relación médico- paciente. “Esta pieza es demasiado valiosa. Al extremo de que resultaría muy difícil que un enfermo les demande, aunque las cosas ese médico no las haya hecho bien”, señala.

Reconoció que en el país, como en todas las demás naciones del mundo, existen casos de malas prácticas, pero que lo que se está viendo en las últimas semanas en República Dominicana es un festín de condenas en contra de los médicos.

Suero precisó que le da mucha pena ver como algunos medios y comunicadores, han expresado su felicidad por estas condenas en contra de los médicos, pero que por suerte son minoría.

Señaló que unos 20 años atrás, las demandas médicas se podían contar con los dedos de las manos y que hoy se han convertido en un festín, en algo común.

Reveló que el Plan de Asistencia Jurídica (Plamejur) ha recibido en los últimos años más de 500 demandas a médicos, de las cuales unas 300 se han quedado inactivas por falta de seguimiento y que la mayoría son civiles, no penales.

Informó que el gremio tiene un proyecto que busca la despenalización del médico. “Lo que estamos buscando es la despenalización del ejercicio de la medicina, porque no hay intención de hacer daño”, dijo el presidente del CMD.

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5 alimentos con vitamina D que fortalecen el sistema inmunológico

 La vitamina D es reconocida por su papel fundamental en la salud del organismo. No solo es relevante en la salud por su capacidad de regulación de procesos metabólicos, sino que además por su contribución indispensable en la salud ósea. De acuerdo con investigaciones hechas en los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de Estados Unidos, este nutriente es vital para la absorción del calcio, componente esencial para el mantenimiento de unos huesos fuertes.

Asimismo, el estudio enfatiza su importancia en la prevención de la osteoporosis, un padecimiento que debilita los huesos y que aumenta el riesgo de fracturas. Esta investigación resalta la importancia de mantener niveles adecuados de este nutriente en nuestro organismo para asegurar una salud óptima. La exposición al sol y el consumo de alimentos y suplementos ricos en vitamina D son esenciales para prevenir debilidades en los huesos y otras condiciones como la diabetes, al influir positivamente en la regulación de los niveles de azúcar en sangre.

Los 5 alimentos con más vitamina D que ayudan al sistema inmunológico
Los pescados grasos

Los pescados grasos es el alimento más rico en vitamina D

El consumo de los pescados grasos se posicionan como líderes en la lista de alimentos que más aporta de vitamina D. Los pescados que más vitaminas tienen y son los más recomendados por los nutricionistas son: el salmón, la caballa y las sardinas. Además, la carne roja y el hígado, también de origen animal, figuran como importantes fuentes de esta vitamina.

Ricota

La ricota, producto lácteo obtenido del suero de leche, surge en entornos rurales como un método para aprovechar los excedentes lácteos. Al ser enriquecida con vitamina D, esta se transforma en una opción nutritiva destacada para la absorción de calcio, presente naturalmente en este alimento.

 Yemas de huevo

Las yemas de huevo son reconocidas por su contenido natural de vitamina D, vinculada a través de investigaciones con la prevención de problemas de memoria. Se considera que la variedad de vitamina D encontrada en las yemas podría tener efectos más significativos de lo estimado previamente.

Hongos

Respecto a los hongos que se venden en supermercados son cultivados en ambientes controlados y oscuros usualmente carecen de vitamina D. No obstante, se demostró que exponer champiñones al sol directo durante 15 a 20 minutos les permite generar la cantidad diaria recomendada de vitamina D. Algunos establecimientos ofrecen hongos previamente expuestos a luz ultravioleta para incrementar su contenido de esta vitamina.

Leche

La leche, además de sus versiones derivadas de fuentes vegetales como la soja, almendra, arroz y coco, frecuentemente es fortificada con vitamina D. Es aconsejable verificar las etiquetas nutricionales de estos productos para confirmar su contenido de vitamina.

 Cereales

Los cereales, en su mayoría, presentan fortificación con vitamina D. La FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos) de EEUU aprobó recientemente aumentos en los niveles de fortificación de vitamina D en los cereales y las barras de refrigerios a base de granos. Se sugiere revisar la información nutricional en los empaques para identificar su presencia.

La palta destaca entre las frutas por su aporte de vitamina D, con 4,5 microgramos por cada 100 gramos. Adicionalmente, es rica en vitaminas C, E, K, y B9, además de minerales como potasio, magnesio y fósforo. Estos ejerce funciones antioxidantes y contribuye a la reducción de niveles de colesterol gracias a sus grasas monoinsaturadas.

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Batidos de proteínas naturales que ayudan a ganar masa muscular

Los batidos de proteínas son una alternativa a la que muchas personas que realizan ejercicio físico recurren para ganar masa muscular.

Las proteínas son un nutriente esencial en la formación de masa muscular. Por lo que sin consumir las cantidades adecuadas resultará mucho más difícil desarrollar los músculos y la fuerza.

Y debido a que después de los 30 años, las personas pierden del 3 al 8% de masa muscular cada década, es posible que a medida que pasan los años necesiten incrementar el consumo de este macronutriente.

De allí que el entrenamiento de fuerza, sumado a una ingesta óptima de proteínas constituyen dos claves para la salud de músculos y huesos.

¿Cómo se puede ganar masa muscular, además de entrenar?

Los dos pilares básicos para desarrollar músculos y lograr los retos físicos son el entrenamiento de fuerza y la alimentación. En ese sentido, la proteína es un macronutriente que tiene un papel fundamental en el crecimiento muscular.

Y si bien a menudo se tiende a pensar que la ingesta de proteínas sólo se encuentra en alimentos de origen animal, como la carne o el huevo, lo cierto es que hay muchos alimentos ricos en proteínas tanto de origen vegetal como animal.

En cuanto a las proteínas de origen animal, los especialistas recomiendan comer pescado con regularidad, que tiene hasta 30 gramos de proteínas en 100 gramos y además es fácil de cocinar y digerir.

La leche de soja es una buena fuente de proteína de origen vegetal, con 8 gramos de proteína en un vaso. Otras fuentes de proteína vegetal son las legumbresl, como las arvejas y el tofu, que se elabora con semillas de soja y tiene una textura similar al queso.

 ¿Por qué son necesarias las proteínas para ganar masa muscular?

Expertos de la Escuela de Salud Pública de Harvard señalaron que “la proteína se encuentra en todo el cuerpo: en los músculos, los huesos, la piel, el cabello y prácticamente en cualquier otra parte o tejido del cuerpo. Constituye las enzimas que impulsan muchas reacciones químicas y la hemoglobina que transporta el oxígeno en la sangre”.

“La proteína está hecha de más de veinte bloques de construcción básicos llamados aminoácidos destacaron. Debido a que no almacenamos aminoácidos, nuestro cuerpo los produce de dos maneras diferentes: ya sea desde cero o modificando otros. 

Nueve aminoácidos (histidina, isoleucina, leucina, lisina, metionina, fenilalanina, treonina, triptófano y valina) conocidos como aminoácidos esenciales deben provenir de los alimentos”.

Al igual que las grasas y los hidratos de carbono, las proteínas son un macronutriente esencial para el organismo. El músculo es como una especie de reserva de proteínas, ya que no se pueden almacenar en ningún otro órgano.

 Qué deben tener los batidos para ganar masa muscular

Los batidos naturales de proteína son ideales para complementar una rutina de ejercicio físico

Algunos alimentos como el plátano, las almendras, las nueces y la avena son los más utilizados, pero hay muchos otros que reportan también grandes beneficios.

También se les puede adicionar verduras, ya que son versátiles en cuanto al sabor y permiten adaptar su contenido de acuerdo con los requerimientos de cada persona.

¿Cuándo se deben tomar los batidos de proteínas para ganar masa muscular?

Hay varias opiniones acerca de cuándo conviene tomar el batido de proteínas para alcanzar los resultados deseados. Lo cierto es que, independientemente del momento del día en que se tome, siempre se sacará beneficio de estos preparados

Esto es porque los batidos de proteínas se pueden tomar dependiendo del objetivo de cada persona:

Si se quiere favorecer el crecimiento muscular los especialistas recomiendan tomar un batido de proteínas antes de acostarse. Esto es porque los músculos no crecen durante las sesiones de entrenamiento, sino cuando están en reposo.

Si se quiere sacar el mejor provecho del entrenamiento de fuerza, lo ideal es tomar un batido de proteínas antes de entrenar. De esta manera, se logrará un balance en el cuerpo que estimulará la síntesis proteica para el incremento de la masa muscular.

Losbatidos de proteínas post entrenamiento sirven para aportar inmediatamente los nutrientes necesarios para reparar los músculos. Después de una sesión de fuerza los músculos son capaces de absorber más cantidad de proteínas en comparación a cualquier otro momento del día.

5 batidos de proteínas que ayudan a ganar masa muscular

  1. Batido de banana. Es ideal para recuperar el cuerpo luego del entrenamiento por ser rico en azúcares naturales y potasio. Para prepararlo, son necesarias dos bananas, 500 ml de leche, tres cucharadas de avena y cinco huevos cocidos. Poner todos los ingredientes en una licuadora y mezclar hasta que desaparezcan los grumos y se consiga una textura homogénea. Se puede añadir hielo.
  2. Batido de nueces. Es ideal para ingerir una buena cantidad de carbohidratos pero digerirlos rápidamente para recuperarse post entrenamiento. Para prepararlo, se necesita: 355 ml de leche deslactosada, 1/2 vaso de agua, yogur bajo en grasa, tres claras de huevo cocidas, 50 gramos de nueces, una banana. Mezclar todos los ingredientes hasta que queden homogéneos.
  3. Batido de chocolate y banana. La mezcla de chocolate y banana figura entre las mejores recetas de batidos caseros de proteína. Para hacerlo, se necesita: una banana madura, dos cubitos de hielo (opcional), una cucharada de cacao en polvo, una cucharada de proteína en polvo, dos cucharadas de mantequilla de maní. Como base de mezcla se puede usar agua, leche de almendras, leche de vaca o yogur. De acuerdo con la elección que se haga, el batido tendrá una mayor proporción calórica.
  4. Batido con huevo. Es uno de los batidos de proteínas más naturales y efectivos para ganar masa muscular. Para preparar este sano batido proteico se necesita: un litro de leche, tres claras de huevo (es recomendable que estén cocidas), tres cucharadas de avena, una banana. Batir todos los ingredientes para conseguir un batido 100% proteico a base de huevo.
  5. Batido de coco y almendras. Las almendras son uno de los alimentos con mayor proporción de proteína, ya que 100 gramos de ellas suministran alrededor de 20 de proteína. Para hacer este batido se necesita: coco seco, 20 o 30 almendras, un poco de canela en polvo, un puñado de semillas de lino, 250 ml de agua (puede usarse también leche entera, yogur o una combinación de estos). Remojar en agua durante una noche las almendras y el coco seco. Al siguiente día, moler hasta formar una pasta que se incluirá en la licuadora. Agregar alguno de los líquidos recomendados y los demás ingredientes. Se puede espolvorear canela extra, si se desea.
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Muerte súbita en niños y adolescentes deportistas

“la muerte súbita de un niño o de un adolescente sano y que practica deportes, es un hecho infrecuente, pero cuando ocurre, genera un impacto desgarrador, tanto en la familia como en el resto del equipo deportivo”, afirmó el pediatra y nutricionista deportivo Wilkin Dailes Cabrera Sención.
El doctor definió este tipo de muerte como aquella que ocurre por causas naturales (no traumáticas), de forma inesperada en un niño o adolescente en aparente buen estado de salud y que no estaba hospitalizado.

“Las funciones vitales de la víctima se pierden de forma instantánea o en un breve período de tiempo, desde el inicio de los síntomas”, advirtió.

Cabrera, quien pertenece al staff de la Plaza de la Salud, como pediatra y nutricionista deportivo pediátrico, considera importante resaltar que la mayoría de dichos episodios tienen una causa cardíaca como factor desencadenante.

“Generalmente coexiste una condición que no ha sido diagnosticada y en un alto porcentaje de estas muertes ha habido síntomas previos, tales como síncopes, disnea, convulsiones u otros”, detalló.

De igual manera, el galeno explicó que con respecto a las causas cardíacas “se han determinado dos grupos asociados al músculo cardiaco, las cuales son Cardiopatías Estructurales y Trastornos Eléctricos”.

Asimismo, con respecto a las estrategias que deberían implementarse para la prevención de la muerte súbita, el experto explicó que existe una tendencia mundial y enfoque desde la Academia Americana de Pediatría, de evaluar previamente a la participación del niño y adolescente en actividades deportivas.

“Esto implica una valoración pediátrica minuciosa y pruebas complementarias como electrocardiogramas y en ocasiones ecocardiogramas, (ECG de pre participación), la cual es una herramienta médica ya establecida”, afirmo.

Por igual, que la dinámica establecida en el abordaje médico (en el contexto del seguimiento), infiere clasificar a dicha población en dos grupos.

“Los grupos serían: los que tienen factores de riesgo sospechosos o identificables y los que no tienen factores de riesgo. Los del primer grupo deben derivarse para atender al factor de riesgo identificado”, advirtió.

De igual manera, Cabrera Sención advirtió que el ejercicio físico puede ser un desencadenante de arritmias en niños con predisposición.

“La mayoría de las condiciones que causan muerte súbita, en edad pediátrica, pueden llegar a sospecharse con la práctica médica y la evaluación pediátrica y cardiovascular, previa a la práctica deportiva. Esta es una herramienta preventiva eficaz”, finalizó.

Por último, el especialista recomendó que a los niños y adolescentes deportistas se les realicen “exámenes médicos regulares, tengan un descanso adecuado, alimentación balanceada y educar y crear conciencia a padres y entrenadores”.

Los factores de riesgo que conducen a padecer muerte súbita

Las enfermedades cardiovasculares son, según datos de la OMS (Organización Mundial de la Salud) la principal causa de muerte en todo el mundo. La mayoría se pueden prevenir actuando sobre factores de riesgo comportamentales, como el consumo de tabaco, las dietas malsanas y la obesidad, la inactividad física o el consumo nocivo de alcohol, utilizando estrategias que abarquen a toda la población.

Síntomas que sufre la víctima de muerte súbita

La principal causa de la muerte súbita es una arritmia cardiaca llamada fibrilación ventricular, que hace que el corazón pierda su capacidad de contraerse de forma organizada, por lo que deja de latir. La víctima pierde en primer lugar el pulso, y en pocos segundos, pierde también el conocimiento y la capacidad de respirar. Pueden tener los ojos abiertos o cerrados, el color de la piel pierde rápidamente el tono rosado habitual y se torna azul violáceo. Si no recibe atención inmediata, la consecuencia es el fallecimiento al cabo de unos minutos.

 

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Virus respiratorios muestran una alta incidencia y agresividad

Una alta incidencia y mayor agresividad en los pacientes registran los virus respiratorios que se mantienen activos en la actualidad, reveló el pediatra José Brea del Castillo, quien lo atribuye a la deuda inmunológica dejada por la pandemia del Covid-19.

Dijo que actualmente hay alta incidencia de varios virus respiratorios entre ellos adenovirus, rinovirus, metapneumovirus, influenza y Covid-19, así como Mycoplasma pneumoniae o neumonía por micoplasma, esta última causada por bacteria.

Brea del Castillo, presidente en el país de la Sociedad Latinoamericana de Vacunología, dijo que siempre es importante que se mantenga una activa vigilancia epidemiológica, porque desde que se terminó la pandemia hay muchos virus respiratorios exacerbados.

SUGERENCIAS

El pediatra infectólogo sugiere a la población mantenerse alejada de las personas enfermas, no enviar los niños a la escuela cuando tienen procesos gripales, el lavado de manos y el uso de mascarillas en los que tienen inmunodepresión al momento de exponerse a multitudes, así como la inmunización.

Brea del Castillo aseguró que el Covid-19 sigue generando muertes en los países y que la vacuna bivalente se deberá quedar de manera estacional, como ocurre con la de la influenza.

Entiende que fruto de la deuda inmunológica dejada por la pandemia, ahora se observa que las infecciones respiratorias están afectando con más agresividad tanto a niños como a adultos.

Sobre el dengue, el especialista en vacunas recordó que aún se está en zona de epidemia y saludó la jornada de movilización social que se lleva a cabo en el país, aunque reconoce que controlar el dengue no es tan fácil, porque hay una alta población de mosquitos.

Destacó la importancia del apego a los protocolos en el manejo del dengue y otras condiciones de salud para evitar mortalidad y que además haya régimen de consecuencias, así como entrenamientos y reentrenamiento constante del personal de salud.

Recordó que se repartieron electrónicamente las guías de manejo de dengue y que debe haber supervisión que garantice apego a las mismas, ya que entiende que esa es la única manera de reducir la mortalidad por dengue.

Señaló que cada médico debe tener bien claro los signos de alarma del dengue, como vómito, dolor abdominal y sangrado, entre otras, lo que es una señal de que ese paciente debe ser ingresado de inmediato.

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Cuáles son las fracturas más frecuentes en pacientes accidentados

Las fracturas de tibia, fémur, muñeca, antebrazo, codo, hombro, hasta de columna vertebral y cadera, figuran entre los principales traumas provocados por accidentes de tránsito que requieren de procedimientos quirúrgicos y hacen frecuente el uso de prótesis y materiales ortopédicos en el país, mayormente en población joven.

Mientras en los adultos, los reemplazos más frecuentes son de cadera y rodilla, muchos de ellos vinculados a fracturas, desgastes y enfermedades de las articulaciones, entre otras causas.

Así lo explica el cirujano ortopeda y traumatológico, Marcelo Puello, quien detalla que un paciente necesita la colocación de una prótesis de cadera cuando hay una fractura, sobre todo en los adultos mayores que sufren lesiones de la cadera, a quienes generalmente se les coloca prótesis parciales, conocidas como endoprótesis.

Dijo que cuando se realiza una prótesis total es porque ya hay un daño en el acetábulo, como en la cabeza femoral, lo que ocurre en los pacientes artrósicos con desgaste del cartílago articular.

Esto, agregó, puede ocurrir por el envejecimiento normal de la articulación y por enfermedades como la artritis reumatoidea que daña el cartílago articular.

Artrosis postraumática

La prótesis en pacientes jóvenes, explica el especialista, se coloca por lo general cuando ha habido una fractura de la cadera y no se puede salvar la cabeza femoral, por lo que hay que colocar una prótesis total.

Sin embargo, agregó que también se presenta cuando hay enfermedades como amiloidosis, hemocromatosis y falcemia.

Sobre la prótesis de rodilla en pacientes jóvenes, Puello explicó que por lo general ocurre por una artrosis postraumática, como una fractura alrededor de la articulación, o intraarticular que deforme y dañe el cartílago.

“La prótesis de rodilla es para salvar la articulación, devolverle la movilidad articular a la articulación y que el paciente no camine con dolor o con menor signo de dolor y que pueda mantener una buena funcionalidad articular”, dijo Puello.

Destacó que generalmente las prótesis de rodilla se colocan más en mujeres que hombres y generalmente por encima de los 65 años de edad, salvo que sea por una artrosis postraumática.

Estimó que en la actualidad por cada diez prótesis de rodillas colocadas se ponen dos de cadera, tanto en hospitales públicos como a nivel privado.

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