Salud

La doctora Vanessa Alifonso del servicio de neumológia del hospital doctor Francisco Moscoso Puello, destacó que los principales síntomas de alerta ante la presencia de un cáncer de pulmón .

Entre los sintomas citó la ronquera de repente, toser con sangre, dolor en el tórax que no tenga una causa explicable, aumento en en la falta de aire, fiebre y la pérdida importante de peso.

La neumóloga considera importante ante estos síntomas, acudir a un especialista en el área para ser revisión, estudios de imágenes y así identificar si el paciente tiene la enfermedad.

La especialista explicó que el cáncer de pulmón sigue siendo la principal causa de mortalidad, en todos los cánceres; tanto en hombres como en mujeres y que la causa principal al día de hoy sigue siendo el humo del cigarrillo. Alifonso indica además que se han sumado otras causas como: el humo de segunda mano y todo lo que tiene que ver con sustancias nocivas para el pulmón.

“Es importante suspender lo que es el auto tabaco mientras más fumamos más riesgos tenemos de padecer cáncer de pulmón, lo ideal es que nadie fume porque hoy en día sabemos que el cigarrillo no deja nada positivo más que enfermedad; entonces es importante resaltar esta entidad para que sea de conocimiento de la población y de esta forma pues podamos prevenirla”, recomendó la especialista.

Aunque la demanda de ingresos de pacientes con síntomas sospechosos de dengue ha ido mostrando una tendencia hacia la baja, todavía la ocupación de camas habilitadas para dengue es alta, sobre todo en provincias como el Gran Santo Domingo que ayer mantenía una disponibilidad del 23.96% camas vacías, pero el 76% estaba ocupada.

A nivel nacional el sistema de vigilancia de ingresos por sospecha de dengue, reportó 484 pacientes hospitalizados, de los cuales 146 estaban en establecimientos de salud del Gran Santo Domingo, que sigue siendo la provincia que registra mayor cantidad de casos de la enfermedad que se transmite a los humanos por la picadura del mosquito Aedes aegypti que se cría en aguas limpias.

No obstante, el reporte indica que el 47.73% de las camas habilitadas para dengue estaban disponibles o vacías ayer, para un total de 442 camas disponibles a nivel nacional.

Menos ingresos

En las últimas 24 horas se ingresaron 138 pacientes con sospecha de dengue, mientras que semanas atrás los ingresos diarios superaban los 200 pacientes, y el número total de hospitalizados los 700.

Ayer el hospital pediátrico Hugo Mendoza reportó 40 pacientes hospitalizados, mientras que semanas anteriores su promedio de ingreso era de 100 pacientes febriles sospechosos de la enfermedad, una reducción similar notifica también el Infantil Robert Reid Cabral, que son los dos principales pediátricos del Gran Santo Domingo y los que han tenido mayor presión durante la epidemia de dengue que afecta al país.

El 22.7% de la población dominicana padece diabetes y prediabetes, resultado de la mala alimentación, el sedentarismo, el sobrepeso, la obesidad, y el consumo de alcohol, de acuerdo con una investigación del Instituto Nacional de la Diabetes, Endocrinología y Nutrición (INDEN).

La información la ofreció la doctora Milagros Alcántara, directora médica de Hospiten Santo Domingo, a propósito de la conmemoración del Día Mundial de la Diabetes el pasado 14 de noviembre, quien definió la diabetes como una enfermedad caracterizada por valores elevados de azúcar en la sangre. La investigación indica que 13.4% de la población dominicana es diabética y el 9.3% es prediabética.

En ese sentido, dijo que los valores en ayuna de azúcar en la sangre de 99 mg/dl son normales; de 100 a 125 mg/dl, indican prediabetes y los 126 mg/dl en adelante, son diabéticos.

Alcántara citó entre los factores de riesgo la dieta rica en carbohidratos, el sedentarismo, el sobrepeso, la obesidad, y el consumo de alcohol, “y también influyen factores hereditarios de cada persona”.

Otros elementos a considerar son los alimentos fritos, ricos en grasas saturadas y grasas trans, alto contenido de sal, dulces, productos horneados como bollería y helados, bebidas con azúcares agregados, como jugos, gaseosas y bebidas regulares para deporte o energéticas, los que pueden dar lugar a diferentes tipos de diabetes.

“La insulina es una hormona vital, producida por el páncreas, que regula el azúcar en la sangre ayudando a que esta entre a las diferentes células del cuerpo y funcionen correctamente; cuando el páncreas deja de producirla, ocurre la diabetes y entonces las células no pueden utilizar el azúcar para todas sus funciones, conllevando a importantes complicaciones”, indicó Alcántara.

Informó que existe la diabetes tipo 1, que se debe a la autodestrucción de las células Beta, lugar donde se produce la insulina en el páncreas, que conduce a una deficiencia absoluta de insulina, sobre todo en la edad adulta, “la mayor parte son pacientes que requieren inyección de insulina, o por dispositivos como la bomba de insulina, asociado o no a terapia oral. En estos pacientes la dieta y el ejercicio también son importantes”.

La doctora Alcántara también citó la diabetes tipo 2, que se produce por la pérdida progresiva de secreción de insulina de las células pancreáticas Beta (resistencia a la insulina), o también se debe a causas hereditarias y factores ambientales como la dieta, sedentarismo y la obesidad.       

En este tipo de paciente -indica la directora médica de Hospiten Santo Domingo- el tratamiento consiste en modificar el estilo de vida, terapias farmacológicas, que en la actualidad incluyen fármacos que, además de controlar los niveles de azúcar en la sangre, mejoran los factores de riesgo asociados como enfermedades cardiovasculares.

Agrega que existe la diabetes gestacional que se diagnostica en el segundo o tercer trimestre del embarazo, “la que no estaba claramente presente antes de la concepción, la cual se maneja en base al uso de insulina y otros fármacos o agentes antihiperglucemiantes orales seleccionados por el médico de la paciente”.

La doctora Alcántara señaló que la resistencia a la insulina en pacientes con diabetes gestacional, disminuyen rápidamente después de expulsar la placenta, por lo que los medicamentos de diabetes no se administran de forma rutinaria después del nacimiento, ya que los niveles de glucosa tienden a ser normales sin una terapia exógena para reducir la glucosa.

Dijo que, con pruebas tempranas de tolerancia a la glucosa durante la hospitalización del parto, “si no se manifiesta la diabetes, mientras la paciente esté en el hospital, después del parto, se recomienda realizar un seguimiento para detectar cualquier anomalía”.

Si el paciente no es conocido como diabético, la doctora Alcántara dice que posiblemente tenga glucosa baja, y puede deberse a liberación excesiva de insulina (hiperinsulinismo), lo que entre los 7 a 10 años, podría estar padeciendo ya de diabetes manifiesta.

 El presidente y fundador del Instituto Neumológico de la Apnea del Sueño (INAPS), Plutarco Arias, afirmó que el 10% de la población dominicana de más de 40 años tiene o sufre trastornos respiratorios del dormir, en especial apnea del sueño.

Ante colegas neumólogos y especialistas de diferentes áreas, en el encuentro de celebración del décimo aniversario de INAPS, Arias, reveló que el 89 por ciento de sus pacientes que padecen apnea del sueño, son obesos o están sobrepeso.

«Es una cruzada que debemos emprender todos los neumólogos, internistas y cardiólogos, porque los daños cerebrovasculares aumentan de manera considerable. Son pacientes con comorbilidades especiales, como hipertensión arterial, obesos, diabéticos, esos grupos son propensos a accidentes cerebrovasculares», aseveró.

Señaló que en República Dominicana, según datos suministrados por el ministerio de Salud Pública, el 71 por ciento de las personas son obesas o están sobrepeso.

Afirmó que un seis porciento de la población con apnea del sueño corresponde a hombres y el 4 por ciento a mujeres.

El exministro de Salud Pública precisó que esas paradas respiratorias repetidas durante el sueño, provocan un daño consecuente a nivel neuropsiquiátrico, que se manifiesta en mal humor, fallas en la memoria, dolores de cabeza, irritabilidad, hipertensión arterial y disfunsión eréctil.

“Hay incluso países donde los accidentes de tránsito son mayores los lunes en la mañana, por pacientes con trastornos respiratorios del dormir» expresó.

El presidente de INAPS recomendó a la población a prevenir afecciones cardiovasculares, neurológicas y de otra índole, al tratarse a tiempo, con una atención y medicación tempeana, lo que les proporcionará 10 o 15 años de longevidad.

En la celebración por los 10 años de INAPS, la doctora Fernanda Espeso, neumóloga y especialista en Trastornos del Dormir, egresada Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias en México (INER), dictó la conferencia «Apnea del sueño y cirugía bariátrica», con la cuál explicó las opciones que tienen los pacientes con obesidad para mejorar su calidad de vida y tener un mejor descanso al dormir.

INAPS ha atendido a cientos de pacientes, a la par, ha realizado durante estos años, charlas y jornadas de concienciación a la población para alertar sobre las consecuencias de no someterse a un tratamiento a tiempo.

De la actividad participaron pacientes, los cuales dieron su testimonio de la mejoría en su calidad de vida

Las muertes por sarampión a nivel mundial aumentaron más del 40% el año pasado y los casos subieron luego que los niveles de vacunación disminuyeron drásticamente durante la pandemia de coronavirus, informaron ayer jueves las principales agencias de salud.

Esta enfermedad altamente infecciosa desencadenó epidemias en 37 países el año pasado, frente a 22 en 2021. Enfermó a 9 millones de niños y mató a 136,000, la mayoría en los países más pobres, según un nuevo informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC por sus siglas en inglés).

El número de casos de sarampión también aumentó casi un 20% luego que los niveles de inmunización cayeran a su nivel más bajo en 15 años durante la pandemia, explicaron las agencias.

“El aumento de los brotes y muertes por sarampión es asombroso, pero, por desgracia, no es inesperado dado el descenso de las tasas de vacunación que hemos observado en los últimos años”, dijo John Vertefeuille, de los CDC, en un comunicado.

Dos dosis de la vacuna ofrecen un alto nivel de protección contra el sarampión. Los niños de países en vías de desarrollo de África, del Sudeste Asiático, Latinoamérica y de la India son los que corren mayor riesgo. La OMS y los CDC dijeron que las tasas de vacunación en los países pobres son de alrededor 66%, “una tasa que no muestra una recuperación del retroceso registrado durante la pandemia” de coronavirus.

El sarampión es una de las enfermedades más infecciosas y se propaga en el aire cuando una persona infectada tose o estornuda. Es más común en los niños menores de 5 años. Los síntomas incluyen fiebre, tos, secreción nasal y un sarpullido característico.

pues entre los tipos de cánceres más comunes que pueden enfrentar los hombres en algún momento de su vida está el testicular y de próstata, mismos que pueden causar problemas delicados de fertilidad que generan dificultades a la hora de querer tener hijos biológicos. Esta es una preocupación común entre los hombres que reciben un diagnóstico de cáncer testicular.

El cáncer testicular es una proliferación de células que comienza en los testículos, las células cancerosas pueden crecer rápidamente. A menudo, se diseminan del testículo a otras partes del cuerpo, ocurre con más frecuencia de los 15 a los 45 años. El cáncer testicular es altamente tratable, incluso cuando se disemina a otras partes del cuerpo. Los tratamientos dependen del tipo de cáncer testicular que tengas y de cuánto se diseminó. Los tratamientos comunes incluyen cirugía y quimioterapia.

Algunos de los signos y síntomas del cáncer testicular son los siguientes:

• Bulto o hinchazón en cualquiera de los testículos
• Sensación de pesadez en el escroto
• Dolor sordo en la parte baja del abdomen o en la ingle
• Hinchazón repentina en el escroto
• Dolor o molestia en un testículo o en el escroto
• Agrandamiento o sensibilidad del tejido mamario
• Dolor de espalda

El Dr. Bradley Leibovich, oncólogo urólogo de Mayo Clinic, destaca la intersección crucial entre el cáncer testicular y la fertilidad, una inquietud principal expresada por los hombres diagnosticados: «¿Aun así puedo tener hijos?» La conexión directa entre el cáncer y los tratamientos disponibles puede afectar la fertilidad, subraya el Dr. Leibovich. Ante esta realidad, su enfoque proactivo se refleja en la primera conversación: «Lo primero que hacemos con los hombres interesados en preservar la fertilidad es hablar sobre bancos de esperma».

La infertilidad, como efecto secundario de tratamientos como la cirugía, quimioterapia y radiación, subraya la importancia de guardar esperma antes de iniciar el tratamiento. El Dr. Leibovich asegura: «Abordamos los problemas de fertilidad desde el principio, asegurándonos de que los hombres tengan un banco de esperma. Es raro que sea una preocupación a largo plazo para ellos».

Otra consideración post-tratamiento es la posible disminución de los niveles de testosterona, hormona esencial producida principalmente en los testículos. El Dr. Leibovich tranquiliza: «La mayoría de los hombres mantiene niveles normales de testosterona con un solo testículo. En casos de niveles bajos, es fácil de reemplazar». Bajo la guía de profesionales de la salud, la terapia de reemplazo de testosterona, ya sea a través de inyecciones, píldoras, parches o geles, emerge como una solución efectiva para restaurar niveles normales.

 El Gobierno chino presentó hoy un plan de acción para la prevención y el tratamiento del cáncer que tiene como objetivo alcanzar para 2030 una tasa de supervivencia a cinco años del 46,6 % entre los pacientes con esta enfermedad.

Dicha tasa se sitúa en la actualidad en el 40,5 %, informó este miércoles la agencia oficial Xinhua.

El plan, que abarca el período 2023-2030, fue elaborado conjuntamente por 13 agencias gubernamentales, entre ellas la Comisión Nacional de Sanidad, y aspira a «mejorar significativamente la capacidad de detección precoz y tratamiento del cáncer» y «frenar la tendencia al alza» de su incidencia y mortalidad».

El gobierno también se propone aumentar la tasa de diagnóstico precoz de los tipos de cáncer considerados «clave» en las zonas de alta incidencia y la cobertura de cribado del cáncer de mama, y señala que pretende elevar la tasa de cribado del cáncer de cuello uterino al 70 % para 2030.

La tasa de supervivencia a cinco años entre los pacientes con cáncer en el país asiático ha aumentado 9,6 puntos porcentuales desde el 30,9 % registrado hace una década, según la agencia.

Datos oficiales chinos muestran que, de promedio, 7,5 personas son diagnosticadas cada minuto con cáncer en China, país donde 2,3 millones de pacientes murieron de dicha enfermedad en 2019.

La nutricionista y especialista en dietética y dietoterapia del Centro Médico de Diabetes, Obesidad y Especialidades (CEMDOE), Marlenin Fernández, realizó una advertencia sobre una nueva tendencia en salud conocida como “diabesidad”, un término que combina la diabetes y la obesidad, describiendo la estrecha relación entre estas dos patologías.

La doctora Fernández explicó que la República Dominicana y el mundo enfrentan un creciente desafío en términos de un impacto significativo en la salud de la población. La resistencia a la insulina, causada por el exceso de grasa corporal característico de la obesidad, conduce al desarrollo de la diabetes, una enfermedad crónica que requiere un control constante pero que puede ser prevenible.

“Según datos recientes del Ministerio de Salud Pública, en menos de 15 años, nuestro país pasó de tener menos del 25 % de sobrepeso a más del 70 %, mientras que la prevalencia de la obesidad ha aumentado drásticamente en las últimas décadas, con más del 27% de la población en esa categoría”, detalló la especialista.

Explicó que la diabesidad es causada por una alimentación poco saludable, el sedentarismo, factores genéticos y predisposición. Como consecuencia, puede derivar en enfermedades cardiovasculares, complicaciones renales, problemas neurológicos y retinopatía diabética, entre otros. La diabesidad predispone a enfermedades cardíacas como la hipertensión y la enfermedad coronaria, puede dañar los riñones, aumentando el riesgo de insuficiencia renal y diálisis, afectar los nervios causando dolor y entumecimiento en las extremidades y, en casos de diabetes no tratada, dañar los ojos y provocar problemas de visión, incluyendo la ceguera.

“La dieta tradicional dominicana es rica en carbohidratos refinados, grasas saturadas y azúcares añadidos, lo que contribuye significativamente al aumento de la obesidad y la resistencia a la insulina. Por lo tanto, es fundamental proporcionar una educación nutricional adecuada para combatir la diabesidad”, afirmó la doctora Fernández de CEMDOE, centro acreditado por la Joint Commission International (JCI).

Además, recomendó combinaciones adecuadas de alimentos locales saludables como plátanos, batata, frutas, vegetales, legumbres, aguacates y pescado fresco como parte de una dieta balanceada, utilizando el conocido método del plato, e instó a reducir el consumo de azúcares añadidos (leyendo las etiquetas nutricionales para disminuir la ingesta de alimentos con azúcares añadidos y bebidas procesadas), a realizar actividad física y a buscar atención médica adecuada. Las personas con diabetes u obesidad necesitan un seguimiento regular con un nutricionista y un endocrinólogo. 

Día Mundial de la Diabetes

En conmemoración del Día Mundial de la Diabetes, CEMDOE llevará a cabo actividades educativas en torno al tema, que motiven al autocuidado y a la prevención, entre ellos el panel “Diabesidad: hacia un futuro saludable” y la charla “Autocuidado de los pies”, de la mano de la fundación Aprendiendo a Vivir. Más información en las redes sociales @CEMDOE.