Salud

Santo Domingo, RD

Una marcada diferencia en­tre los porcentajes de posi­tividad de las muestras de COVID -19 se registra en el país entre las que se proce­san en laboratorios del sec­tor público frente al sector privado.

Ayer el 42% de las procesa­das en el Laboratorio Nacio­nal Dr. Defilló, principal de la red pública, fueron pos

tivas, mientras en el Labo­ratorio Clínico Referencia, el centro diagnostico priva­do que mayor cantidad de muestras procesa, fue de 13%, de acuerdo a datos oficiales a los que tuvo acce­so Listín Diario.

Tras varios días con un re­porte mínimo en pruebas diagnósticas procesadas, el Laboratorio Nacional Dr. Defilló notificó ayer 1,223 muestras, de las cuales 496 fueron positivas para una positividad del 42%.

Del total de esas muestras procesadas 1,181 eran de pacientes de primera vez y 42 de seguimiento, o sea que correspondía a una se­gunda muestra o más veces que se le tomaba muestra al mismo paciente.

En tanto el laboratorio clíni­co Referencia, el centro pri­vado que mayor cantidad de pruebas diagnósticas de COVID realiza en el país, procesó ayer 3,934 mues­tras, de las cuales 506 die­ron positivas para un 13% de positividad.

De esas muestras 2,623 fueron en pacientes de pri­mera vez y 1,311 de segun­da vez o seguimiento.

Los detalles están conteni­dos en un reporte oficial del Ministerio de Salud Públi­ca, donde por primera vez se ofrece públicamente el detalle de las pruebas de la­boratorio públicas y priva­das separadas en paciente de primera vez o nuevos y de seguimiento o subse­cuentes. De acuerdo al in­forme, el total de pruebas procesadas en conjunto fue de 5,157, y de esa cantidad 3,804 fueron de primera vez y 1,353 de seguimien­to. El total de pruebas posi­tivas fue de 1002 casos para una positividad en conjun­to de 19%. Las muestras del Laboratorio Nacional se to­man a personas que acuden a los centros públicos.

https://listindiario.com/la-republica/2020/09/04/633753/laboratorio-nacional-registra-mas-positividad-que-los-privados

PERU.- Un lote de la vacuna contra el COVID-19 desarrollada por el laboratorio chino Sinopharm llegó este miércoles a Perú para iniciar sus ensayos clínicos con 6,000 voluntarios, parte de los miles que participarán en el estudio de la farmacéutica que realizará también en Argentina, Marruecos y Arabia Saudí.

La vacuna de Sinopharm será la primera en ser probada de manera masiva en Perú, el primer país del mundo en mortalidad relativa de COVID-19 al acumular más de 29.000 fallecidos, con 89 decesos por cada 100,000 habitantes.

También es el quinto a nivel global en casos confirmados al acumular más de 657.000 contagios, lo que supone que oficialmente el 2% de la población del país ya ha contraído el virus SARS-CoV-2.

Las primeras dosis de la vacuna de Sinopharm que serán aplicadas desde el 8 de septiembre en Perú llegaron al aeropuerto internacional Jorge Chavez, de Lima, junto a una delegación de científicos de esta compañía dependiente de la estatal China National Biotec Group.

Ellos acompañarán el desarrollo del ensayo que conducirá la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH) y la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (UNMSM), la más antigua de América, quienes ya han cubierto los primeros 3.000 cupos de voluntarios dispuestos a que se le aplique la vacuna.

RECEPCIÓN DE ESTADO

La delegación china y el lote de vacunas fue recibido por los ministros de Relaciones Exteriores, Mario López; y de Salud, Pilar Mazzetti; y por el embajador de China en Perú, Liang Yu.

Mazzetti destacó la colaboración y cooperación de China, que apoyó a Perú con una partida de unos seis millones de dólares durante la pandemia, “porque solo estando juntos vamos a resistir”.

Sobre la vacuna, Mazzetti destacó que sea la primera en iniciar en Perú su última fase de los ensayos clínicos antes de poder ser comercializada.

“Es la primera y tiene un profundo significado para nosotros porque estamos agilizando todos los trámites sin perder el control que se requiere”, apuntó.

Asimismo, la ministra valoró la rápida respuesta de los peruanos, que enseguida sobrepasaron la demanda para inscribirse en el ensayo, lo que consideró como bueno porque no todos serán aptos para participar en el estudio, ya que dependerá de las características de salud de cada uno.

ASEGURAR LA VACUNA, MISIÓN NACIONAL

Por su parte, el canciller Mario López aseguró que el acceso a la vacuna contra el COVID-19 es un “objetivo nacional”. Por eso el Estado peruano ha negociado con varias empresas la realización de estudios clínicos en su territorio, ya que esto permitirá al país acceder a estas vacunas gratis o a un precio especial.

En varios foros López ha destacado el interés de los laboratorios en hacer los ensayos en Perú, dado la variedad étnica de su población y el alto número de contagios.

La vacuna desarrollada por Sinopharm se aplicará en dos dosis y tendrá un precio ligeramente por debajo de los 1.000 yuanes (144 dólares), de acuerdo con el presidente de China National Biotec Group.

El estudio en Perú consistirá en aplicar a 2.000 voluntarios una cepa del coronavirus procedente de Wuhan, la ciudad donde se originó la pandemia, mientras que otros 2.000 se les inoculará la cepa de Pekín, y a los 2.000 restantes se les aplicará un placebo que no contiene más que una solución de agua salina.

En las próximas semanas también comenzará el ensayo clínico de la vacuna desarrollada por la farmacéutica estadounidense Janssen, del grupo Jhonson & Johnson.

MUERTES DIARIAS DISMINUYEN

Pese a que los contagios continúan a un ritmo alto, continúan descendiendo las cifras de fallecidos y hace cuatro días que la región amazónica de Loreto, la más extensa del país, no registra ningún fallecido por COVID-19, según la Dirección Regional de Salud (Diresa).

Loreto fue una de las regiones más golpeadas por el coronavirus en los primeros meses de la pandemia y se especula con que exista una “inmunidad de rebaño”, ya que estudios preliminares apuntan a que al menos el 70 % de los habitantes de Iquitos, su capital, se han contagiado.

Los 124 fallecidos registrados a nivel nacional el martes es una de las cifras más bajas de los últimos meses, mientras que el número de pacientes hospitalizados también está reduciéndose a diario, con apenas 12.000 ahora mismo, unos 2.000 menos que hace dos semanas.

https://elnuevodiario.com.do/llega-a-peru-vacuna-china-para-iniciar-ensayo-con-6000-voluntarios/

ROMA.- Tras las denuncias de algunos padres, una investigación desveló que fue una bacteria, la Citrobacter, que se encontraba en uno de los grifos de agua para limpiar biberones en la unidad de cuidados Intensivos del Hospital de la Mujer y el Niño de Verona (norte de Italia), la causante de la muerte de cuatro bebés y daños, algunos muy graves, en otros 96, entre 2018 y este año.

Esta es la conclusión a la que llega el informe de una de las dos comisiones designadas por la región de Veneto, tras las denuncias de los padres de los niños que publicó hoy el diario local “Corriere del Veneto.”

Según las conclusiones de esta investigación, que será entregada a la fiscalía, el citrobacter habría colonizado el grifo quizás por no respetar las medidas de higiene, aunque otra hipótesis es haber utilizado agua del grifo en lugar de agua esterilizada.

Los primeros controles por parte de dirección del hospital habían comenzado en enero y luego se interrumpieron debido a la emergencia del coronavirus.

“La región y el hospital se encuentran a disposición de las autoridades investigadoras en todos los aspectos”, explicó el presidente de la Región de Veneto, Luca Zaia.

Los padres de los niños han denunciado que el hospital quiso encubrir la situación y que se les explicó que era algo que podía pasar.

Sin embargo una de las madres, al hablar con otras afectadas, descubrió que estaba siendo algo común en el hospital.

Francesca Frezza, madre de una de las bebés, fue la primera en denunciar públicamente el incidente a fines de 2019, pidiendo la renuncia de los jefes del hospital.

“Estoy aquí porque la comisión responsable confirmó todo lo que siempre había pensado: mi hija murió por deficiencias higiénico-sanitarias”, comentó la mujer, que junto con los familiares de los otros bebés fallecidos se manifestó ante el hospital pidiendo responsabilidades.

Esta bacteria que provoca infecciones, sobre todo urinarias, también puede atacar al cerebro y dos de los niños murieron porque la invasión de la bacteria atacó totalmente este órgano.

https://elnuevodiario.com.do/una-bacteria-mato-a-cuatro-bebes-y-afecto-a-96-en-el-norte-de-italia/

París, Francia

Los alimentos industriales ultraprocesados, como algunas comidas preparadas, galletas, refrescos o hamburguesas, son baratos y fáciles de usar pero, según varios investigadores, favorecen el envejecimiento biológico si se consumen con frecuencia.

El estudio, que ha medido un marcador del envejecimiento biológico, la longitud de componentes genéticos llamados "telómeros", en 886 españoles de más 55 años, teniendo en cuenta su consumo diario de alimentos ultraprocesados, sugiere que una mala dieta puede hacer que las células envejezcan más rápido.

Los participantes, divididos en cuatro grupos, desde los grandes consumidores de alimentos ultraprocesados (tres o más por día) hasta los más moderados (menos de dos), dieron muestras de su saliva, que se analizó genéticamente, y comunicaron su consumo diario de alimentos.

La ciencia ya estableció una relación entre estos alimentos ultraprocesados, en su mayoría demasiado grasos, dulces y salados, con enfermedades como la obesidad, la hipertensión, la diabetes y algunos cánceres.

Los grandes consumidores de estos alimentos (más de tres porciones o platos al día) casi duplicaban el riesgo de tener telómeros cortos en comparación con los que consumían menos, según el estudio presentado en el Congreso Europeo e Internacional sobre la Obesidad (ECOICO 2020) que se celebra en línea del 1 al 4 de septiembre.

Los telómeros son estructuras protectoras que preservan la estabilidad y la integridad de nuestro patrimonio genético y, por lo tanto, del ADN necesario para el funcionamiento de cada célula del cuerpo. Cuando envejecemos se acortan porque cada vez que una célula se divide pierde una pequeña porción del telómero.

Este fenómeno se repite dando lugar a la senescencia o envejecimiento biológico de las células, que entonces dejan de dividirse y de funcionar normalmente.

La longitud de los telómeros se considera un marcador de la edad biológica a nivel celular.

Se necesitan más estudios para confirmar estas observaciones, según los autores, antes de que se pueda afirmar que existe una relación causa-efecto.

Los alimentos ultraprocesados suelen contener aromas, colorantes, emulsionantes y productos manipulados (aceites hidrogenados, almidones modificados).

Los participantes que más alimentos ultraprocesados consumían eran más susceptibles de tener antecedentes familiares de enfermedades cardiovasculares, diabetes y grasas sanguíneas anormales, y de picotear más entre las comidas.

También consumían más grasas, grasas saturadas, comida rápida y carnes procesadas, así como menos frutas y verduras.

El estudio llevado a cabo por Lucía Alonso-Pedrero y sus colegas bajo la dirección de Amelia Martí, de la Universidad de Navarra (Pamplona, España), fue publicado en el American Journal of Clinical Nutrition.

https://listindiario.com/la-vida/2020/09/01/633283/los-alimentos-ultraprocesados-favorecen-el-envejecimiento-biologico

Ginebra

La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que una vacuna contra la COVID-19 debe aprobarse en función de los resultados obtenidos en la fase 3 de ensayos clínicos para evitar abusar de los atajos que podrían afectar los datos sobre su verdadera eficacia y seguridad.

"Los científicos alrededor del mundo están pidiendo a las agencias (reguladoras) y a las compañías que la aprobación de una vacuna se haga en función de datos obtenidos en la fase 3 de los ensayos clínicos", dijo la científica en jefe de la OMS, Soumya Swaminathan, en una rueda de prensa.

Rusia ha anunciado que ya tiene lista una vacuna y que se prepara para vacunar a su población, a pesar de que acaba de entrar en la fase 3 de los ensayos.

China tiene avanzadas las investigaciones de dos vacunas que no han terminado la fase 3 de los ensayos clínicos, pero ha empezado a vacunar a lo que considera trabajadores esenciales.

La aprobación prematura de una vacuna implicaría riesgos, dijo Swaminathan, entre los que mencionó que dificultaría continuar con los ensayos clínicos aleatorios y, más grave aún, podría empezar a utilizarse una vacuna "que no ha sido estudiada adecuadamente".

La científica señaló que un riesgo muy concreto es que la vacuna aprobada con apuro tenga una eficacia demasiado baja, con lo cual "no haría su trabajo de poner fin a esta pandemia".

Entre los criterios acordados entre la OMS y las agencias reguladoras de algunos países donde se investigan vacunas experimentales está el nivel de eficacia que debería tener y que la organización considera debe ser de, al menos, un 50 % "y preferiblemente más alta".

"Idealmente no queremos una vacuna con menos del 30% de eficacia que reciba aprobación", reveló.

La OMS defiende que, a pesar de la urgencia que hay por encontrar una vacuna contra la COVID-19, se debe poner freno a cualquier vacuna experimental "con un perfil de seguridad que no sea aceptable".

"Lo más importante es que las decisiones se tomen en función de lo que dice la ciencia y contar con un grupo de científicos que no sea influenciado por ningún interés, que analice los datos y recomiende si una vacuna debe ser aprobada", sostuvo Swaminathan.

"El desafío al que nos enfrentamos ahora es que pasamos de vacunar cientos de personas (fase 2 de ensayos clínicos) a cientos de miles de personas (fase 3). Necesitamos los resultados de eficacia y seguridad de estos estudios porque si empezamos a vacunar a millones de personas muy rápido podemos pasar por alto algunos efectos adversos", explicó el director de Emergencias de la OMS, Mike Ryan.

https://listindiario.com/las-mundiales/2020/08/31/633207/oms-alerta-sobre-los-riesgos-del-uso-prematuro-de-una-vacuna-contra-la-covid

Un estudio realizado en el hospital Sant'Orsola di Bolonia, en el centro de Italia, indica cómo reducir a la mitad en número de las víctimas de la COVID-19 ingresadas en las unidades de cuidados intensivos.

Un equipo dirigido por el doctor Marco Ranieri analizó el daño que causa el virus en los pulmones y cómo un diagnóstico precoz puede reducir la mortalidad hasta en un 50 %.

La investigación ha sido publicada en la revista científica "The Lancet" e involucró a 301 pacientes ingresados en varios hospitales en toda Italia.

La investigación se basa en la tarea de detectar a tiempo a los pacientes que tienen el llamado "doble daño" en los pulmones: el virus ha dañado tanto sus alvéolos como capilares ya que el 60 % de los pacientes hospitalizados en cuidados intensivos por estas condiciones mueren.

Pero si este doble daño se descubre a tiempo, mediante dos sencillas pruebas, el diagnóstico precoz y la atención médica pueden salvar muchas más vidas, explican.

Lo importante es localizar el fenotipo de los pacientes que pueden presentar el "doble daño" gracias a la medición de un parámetro de función pulmonar y un parámetro de química sanguínea.

El primero debe ser localizado en las primeras 24 horas de ingreso en la unidad de cuidados intensivos y el otro con un simple análisis de sangre.

El rápido reconocimiento del fenotipo del "doble daño" permitirá una precisión diagnóstica mucho mayor y una terapia aún más efectiva, reservando las medidas terapéuticas más agresivas para estos pacientes y tratando a los pacientes con "lesión única" con ventilación no invasiva con casco y hospitalización en cuidados subintensivos.

En el futuro, estos resultados permitirán una rápida identificación de los pacientes en los que ensayar tratamientos experimentales con anticoagulantes para evitar daños en los capilares pulmonares, apuntan.

https://listindiario.com/las-mundiales/2020/08/31/633171/un-estudio-italiano-indica-como-reducir-del-50--las-victimas-de-la-covid-19

Santo Domingo, RD

“Nunca imaginé que una hincha­zón en mis la­bios podría es­tar diciéndome que estaba en peligro de una complicación de pre­eclampsia. Gracias a Dios que más que preocuparme tiendo a ocuparme. Llamé a mi doctor y él de inme­diato me dijo que debía ir a la clínica. Así lo hice, y fue entonces cuando luego de examinarme, él me informó que me había subido la pre­sión y que corría el riesgo de sufrir esta complicación”. Esto le sucedió a Yaris Ace­vedo cuando llevaba más de la mitad de su embarazo.

A Juan Mario Corcino sus labios también le ‘ha­blaron’ de su salud. Un constante hormigueo, que en principio confundió con estrés, resultó ser la aler­ta para saber que estaba al borde de sufrir un acci­dente cerebrovascular. “Ya a los tres días no me estaba gustando lo que me estaba pasando y fui a mi cardió­logo. La evaluación que me hicieron dio como resulta­do que estaba en camino a tener un accidente isqué­mico transitorio (AIT)”, cuenta agradecido de que ese hormigueo le diera la voz de alarma.

No distinto fue el caso del padre de Lucrecia Valdez. Un pequeño temblor en el labio superior de su boca, que se volvía cada vez más intenso ‘informó’ que no se trataba de que iba a recibir una “sorpresa” como suele decir el dominicano cuando esto sucede. El mensaje era que estaba en el umbral de padecer de Parkinson.

“Nos fuimos al médico y, aunque en principio se minimizó la gravedad del asunto, meses después unos nuevos exámenes y varios estudios dieron como diag­nóstico que papá comen­zaba padeciendo la enfer­medad. Ya los temblores no eran solo en los labios, sino en la manos y en sus piernas. Puedo decir que el problema ha podido con­trolarse en lo que tiene que ver con progresión, debido a que sus labios nos avisa­ron”, dice Valdez.

La situación de Carmen Rocío Mercedes fue más drástica todavía. Una pe­queña protuberancia, que en principio creía que se tra­taba de un herpes, se con­

en un cáncer de la­bios. Los tratamientos sin resultados que le aplicaron para eliminarla y dejaban claro que el labio inferior de su boca estaba teniendo se­rios problemas.

“Me fui a Miami por su­gerencia de un buen mé­dico dominicano, y fue allí donde otro doctor de aquí me sometió a diversas prue­bas y se determinó que en efecto, tenía cáncer en el la­bio. Me operaron y salí bien gracias a Dios. Me dijeron que el problema se originó por la excesiva exposiciónal sol a la que acostumbra­ba estar. Afortunadamente entendía lo que mi labio me estaba ‘diciendo’ y busqué ayuda a tiempo”.

Carmen Rocío compar­te su historia con los lectores de LISTÍN DIARIO porque entiende que es importan­te atender a esos mensajes a los que en ocasiones no se les presta la debida atención.

Voz experta

El médico internista Gus­tavo López Agüero, valora cada uno de estos testimo­nios porque en efecto: “Los labios pueden hablarnos de nuestra salud”. Esto lo di­ce convencido de que si se le presta atención, la gente puede encontrar solución a un problema que va de mí­nimo a grave. “Te puedo de­cir que hasta esas manchas negras que a veces nos sa­len en la boca y que no sa­bemos el porqué, pueden estar diciéndonos no solo que la tenemos porque vivi­mos en un país tropical, si­no que estamos en peligro de padecer un cáncer o que ya lo tenemos”, sostiene el especialista venezolano.

Por lo delicada que se torna la situación cuando de labios se trata es que él sugiere no tratar a la lige­ra cualquier señal que ellos emitan. No importa que sea el acostumbrado y famoso herpes o un “insignifican­te” temblor de uno o de los dos labios de la boca. “Cual­quier alerta por simple que sea, puede estar ‘hablando’ de algo más grave”, insiste López Agüero.

El cuidado

La doctora Luisana Pérez, quien realiza una especia­lidad en Dermatología, en Cuba, también quiso aler­tar sobre la importancia del cuidado de los labios.

“Una de las principales enfermedades que apare­cen en los labios es el her­pes simple que es produci­da por el virus del herpes tipo 1. Y se contagia de for­ma directa. Aunque hay va­rios, el herpes labial, es muy común.Sus síntomas apare­cen 24 horas antes de apa­recer la lesión, como ardor y comezón. Luego apare­cen varias vesículas sobre una base eritematosa. Por lo regular se originan por ex­ponerse a la luz solar o ar­tificial durante períodos lar­gos”, sostiene.

Dice que los brotes van a depender mucho del es­tado inmunitario de la per­sona. Cita que otras causas pueden ser el estrés, cam­bios de temperatura y ci­clos menstruales. “Ahora bien, por ser los labios indi­cadores de otras situaciones de salud, es necesario que se acuda al médico ante la aparición de cualquier alte­ración que veamos en ellos y que sea persistente y recu­rrente. Ellos son capaces de decirnos que algunas cosas no andan bien en nuestro organismo”.

Independientemente de todo esto, Pérez entiende que es preciso no solo “es­cuchar” lo que dicen los labios, sino cuidarlos, hi­dratándolos, llevando una alimentación saludable, consumiendo vitaminas E y B2, sobre todo para los que se agrietan o se hinchan sin causas mayores, solo por falta de hidratación.

https://listindiario.com/la-vida/2020/08/31/633101/saber-escucharlos-sabias-que-tus-labios-hablan-de-tu-salud

Madrid, España

Investigadores del Instituto de Inmunología de La Jolla (Estados Unidos) han mostrado que una forma de mejorar la respuesta inmunológica del cuerpo a las vacunas es el factor de la valencia del antígeno.

La valencia se refiere al número de sitios de unión de anticuerpos en un antígeno.

El diseño de una vacuna comienza con la búsqueda de los ingredientes adecuados.

Cada agente infeccioso tiene moléculas, llamadas antígenos, que el sistema inmunológico podría potencialmente reconocer y atacar. Así que los científicos deben considerar cuidadosamente qué antígenos deben ir en una vacuna.

Los científicos saben mucho sobre cómo diseñar vacunas, pero hay muchas enfermedades que no han sido controladas a través de la vacunación.

El VIH, por ejemplo, muta rápidamente y es muy bueno para esconderse del sistema inmunológico, por lo que es difícil para los científicos averiguar qué antígenos deben incluirse en una vacuna.

"Las diferencias en la valencia pueden impactar en las respuestas de los anticuerpos.

Diferentes vacunas tienen valencias muy diferentes. La toxina de la difteria es un dímero, valencia de 2. La vacuna contra la Hepatitis B es 100-120.

No hay un consenso claro sobre cómo las diferentes valencias impactan en las respuestas de las células B, ya que estos antígenos también difieren en muchas otras formas", explica el líder del estudio, Yu Kato.

Para el nuevo estudio, los investigadores utilizaron una técnica avanzada de imagen llamada microscopía de dos fotones para visualizar los efectos de las valencias en las respuestas de las células B.

Los investigadores descubrieron que los antígenos de alta valencia pueden llevar al cuerpo a producir más células B productoras de anticuerpos.

Es como si el sistema inmunológico viera los muchos objetivos de estos antígenos y tomara un enfoque de dispersión para golpearlos.

De hecho, una valencia de 60 parece ser suficiente para aumentar el número de células B, y una valencia de cuatro podría ser suficiente en muchos casos.

Los antígenos de baja valencia conducen a una respuesta de las células B más pequeña y más específica.

Estas células B son más raras, pero es más probable que sean tiradores agudos. Se dice que estas células tienen una "alta afinidad".

Los científicos han sabido de la valencia durante mucho tiempo, pero ha sido difícil probar qué valencias de antígeno funcionarán mejor en las vacunas.

Un gran problema es que los diferentes patógenos no sólo difieren en la valencia.

También tienen diferentes estructuras, diferentes modos de entrar en las células y diferentes estrategias para evadir el sistema inmunológico.

Esto significa que los científicos que estudian los efectos de la valencia están atascados comparando manzanas con naranjas.

https://listindiario.com/las-mundiales/2020/08/28/632863/cientificos-apuntan-que-la-vacuna-contra-el-vih-o-el-covid-19-puede-depender-de-ajustar-sus-moleculas